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對(duì)有些女生來(lái)說(shuō)，毛發(fā)真的是一件困擾的事。在需要的地方（頭上）缺席，卻在嘴唇上、小腿上、手上、腋下……這些地方肆意生長(zhǎng)。

除了遺傳因素，毛發(fā)茂盛還可能是疾病的信號(hào)。《生命時(shí)報(bào)》邀請(qǐng)專家，介紹如何初步鑒別這種病，并給出應(yīng)對(duì)方法。

受訪專家

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師彭丹紅

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、教育部生殖遺傳重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室常務(wù)副主任張丹

體毛多是多囊卵巢綜合征癥狀

除了遺傳因素，激素水平也會(huì)影響毛發(fā)的生長(zhǎng)。女生發(fā)生多毛癥最常見(jiàn)的原因是多囊卵巢綜合征，占到了70%~80%。

受雄激素影響，身體也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的改變，主要表現(xiàn)為臉上莫名出現(xiàn)了小胡子，體毛多、黑、粗，大部分分布在身體中央部位，例如雙乳之間、肚臍周圍，腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)，這也和睪酮水平過(guò)高有關(guān)。

臉上的痤瘡遲遲消退不了，還會(huì)傳染到背上、胸部，這都是多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)睪酮水平過(guò)高導(dǎo)致的。

不僅不孕，可能發(fā)展為癌

從青春期開(kāi)始，一個(gè)正常卵巢里，每個(gè)月會(huì)有3~10個(gè)小卵泡發(fā)育，經(jīng)過(guò)“優(yōu)勝劣汰”，最“突出”的那顆卵子脫穎而出，完全成熟被排出，并釋放大量孕激素，子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期。

但多囊卵巢綜合征患者卻充斥了10多個(gè)卵泡，沒(méi)有一個(gè)卵泡可以發(fā)育成熟，無(wú)法排卵，不能產(chǎn)生孕激素，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律，沒(méi)法受孕。

長(zhǎng)時(shí)間處于這種狀態(tài)下，雌激素不斷刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，但沒(méi)有孕激素保護(hù)，子宮內(nèi)膜無(wú)法脫落，就會(huì)不斷增生，很容易引起子宮內(nèi)膜病變，甚至發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。

另外，多囊卵巢綜合征患者的血液中會(huì)出現(xiàn)胰島素增加的現(xiàn)象，也會(huì)進(jìn)一步產(chǎn)生胰島素抗性。因此，容易出現(xiàn)糖尿病與肥胖的問(wèn)題，也容易出現(xiàn)心血管相關(guān)的疾病。

多囊會(huì)找上各年齡段女性

多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，會(huì)伴隨女人的一生。青春期、生育期、圍絕經(jīng)期最為常見(jiàn)。多囊卵巢綜合征在生育期女性中的發(fā)病率是8%~10%，同時(shí)，有70%的患者未被診斷。

只要來(lái)了月經(jīng)，就可能出現(xiàn)多囊卵巢綜合征，具有以下情況最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

育齡期及圍絕經(jīng)期女性

(1)疑似多囊卵巢綜合征：月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不規(guī)則子宮出血是診斷的必要條件；另外再符合下列條件中的1項(xiàng)：有高雄激素臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥；超聲下表現(xiàn)為多囊卵巢。

(2)確診多囊卵巢綜合征：具備上述疑似的診斷條件后，還需逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病（如先天性腎上腺皮質(zhì)增生、柯興氏綜合征）和引起排卵異常的疾病，才能確診。

青春期女性

排除其他疾病的情況下，必須同時(shí)符合以下幾個(gè)指標(biāo)：

初潮后月經(jīng)稀發(fā)持續(xù)至少2年或閉經(jīng)；

高雄激素臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥。

什么是月經(jīng)稀發(fā)？

目前認(rèn)為月經(jīng)周期是24~38天，大于38天算月經(jīng)稀發(fā)。

什么是閉經(jīng)？

原發(fā)性閉經(jīng)指年齡大于14歲，第二性征未發(fā)育；或者年齡大于16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來(lái)潮。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)周期建立后，月經(jīng)停止6個(gè)月以上，或按自身原有月經(jīng)周期停止3個(gè)周期以上。

針對(duì)B超提示的多囊卵巢，一般患者無(wú)特殊癥狀，也無(wú)需進(jìn)一步處理。但如果合并出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，臨床上疑似診斷多囊卵巢綜合征的患者，建議到生殖門診進(jìn)一步明確診斷，單純超聲提示多囊卵巢不必慌張。

如何預(yù)防和治療多囊？

肥胖是多囊卵巢綜合征的癥狀，也是誘發(fā)因素之一。要預(yù)防和治療，先從健康減肥開(kāi)始。